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本帖最后由 qiyuwang 于 2014-10-8 16:32 编辑 # ~2 v% Y, R: Y# R
' e+ z/ n" h! y7 l2014-10-08
6 R9 W+ I1 k; W4 k1 t6 @' @/ R/ ?
! g5 x( _% D4 |0 ~* g: `- T3 V, o/ |母亲走了。8 `- w( Q9 q; O* `3 X# }# S
$ f& i) l8 ^6 c5 p, K W1 ]& J
奇曼丁曲马多(止疼药)
1 l( b+ |& X7 K! s6 ]" y @QQ:15856316 或者站内联系
( u1 C ?1 B! K* D& S
+ c5 ~/ G: c. L7 R9 w$ T1 F
& F# P; T p. d" B6 ], R以下是治疗过程。
/ R: j( n. l- ]% C$ @. E% w妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
0 x7 v$ N8 g# ^6 U* i! `& E! _5 q# l
治疗过程:
/ n# {" s/ {; V5 G$ |4 K8 B时间 CEA 备注. \ i9 v; ], D$ g
2012.12.21 118 确诊肺腺癌多发性骨转。
- N8 P! ]' Z% w! d: i" x 随后DP化疗两次,每次CT均无变化5 [8 F- W8 s6 ~. O2 y: |3 C
2013.03.27 186.3 已吃一个月印版易瑞沙,病人感觉有好转,CT无变化
4 C9 Y+ ?" }2 c8 e/ a3 @1 n7 {% Q2013.04.24 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
0 H/ u+ Q6 K* S5 x( \2013.05.23 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。, g. f: K+ m+ d
2013.06.27 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。没有做CT
& g. `0 c7 G( ~$ ?( p* F6 \! @5 @7 g2013.08.06 292.1 YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。! @6 x/ g5 J( y2 F6 N) l: r7 M
2013.08.29 353.2 正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。
$ I5 F" R) V% P8 R6 s* T6 h" E2013.10.23 1163 YL特120mg,每天一颗曲马多止痛,病人感觉还不错。
! x0 H8 ?, h' t6 B3 v# r& r1 j- P, g2013.12.20 1346 阿西2x5mg,每天2片曲马多。咳嗽吐痰明显减少。除了便秘没什么副作用。CT显示积液减少,周边小病灶消失,但主病灶被发炎的肿块、积液包围,看不清变化。脑部增强MRI确认没有脑转。
5 e9 O9 N0 r& B6 N E' l2014.01.23 WZ4002联易。胸部CT显示进展,胸水增多。WZ4002联易无效。吃4002期间咳嗽明显增多,和CT胸水增多对应。最后几天早上起来痰中有血丝。
' R; p1 x9 e5 u8 r2 I+ B& ~4 x2014.02.07 P299804腹泻严重,继续阿西,上午4mg,下午5mg。人的状态是最近一段日子最好的,咳嗽少,体重由腹泻时的72斤恢复到75斤。* I* n$ g" ]$ f Z( w' ~: V' N
2014.03.10 特罗凯正版,之后间隔YL特120mg,4到5天停2天。一次6天便秘,腹泻不严重,体重下降到饭前71斤,乏力,咳嗽有所增加。3 Y' W; h |/ `5 p6 H
2014.04.25 人突然连续几天卧床不起,出现呼吸衰竭。在医院坚持了20多天后离开。1 F1 l" N7 h' b* E/ k# T P6 D/ W# a7 ^
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共48条精彩回复,最后回复于 2014-12-16 15:03
尚未签到
今天医生建议想换特罗凯,被我拒绝了,我要求再尝试易瑞沙一个月看看。! ~& I+ S1 q5 K; H3 @* y8 ^
昨天得知CT结果和预期有差异,人有点慌乱。今天静下来自己看了憨豆精神的帖子,心里一下子有了方向感。- o, q! U y9 z
是啊,前面的路还长,我们还有许多可以做的。 |
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊还没有来得及试,腹泻已经在蒙脱石散的作用下止住了。- T" W* C5 d X5 W9 P2 m
因为妈妈反应皮疹利害,考虑到特罗凯还会导致皮疹和腹泻,改用了TIVO一个月。 |
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使用TIVO接近一个月,下周计划去测量cea。
" m: Z" U4 g+ \6 \" u: K0 b手指开裂现象比较严重,另外母亲反应腰不是很得劲,起床什么的腰部舒服。4 G, w( s: n t! i
因为担心母亲骨转移进展,下周复查时准备着重看看。
1 z% m/ K; B! t. q, _; a' A接下来计划试一试特罗凯非正版。 |
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我母亲的治疗感受,TIVO药的主要副作用:' S4 M* K( P H7 y( ^" n' ]4 z& f/ V
1,手指开裂,是用药期间几次停药的主要原因。, r4 \: y8 A* ^1 X: X/ S$ ?* r
2,脚掌前部红肿、疼痛。但过几天消失。/ g! c' J. U6 [1 R' }
3,咳嗽、吐痰略有增加,尤其感觉吐痰非常粘稠,很难顺利吐出。期间几次吃憨豆精神推荐的加味藿香正气丸,咳嗽症状有改善。! z2 A1 F! i! I
4,腰部略有不适,但不是疼痛。这是最近一周出现的。 |
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最近开始吃特罗凯,妈妈反应舌尖疼痛。不知道憨叔推荐使用的复方氯乙定含漱液是否有效?2 _9 f+ F ~& H# x4 Q4 P
" h4 K; p9 G: Z* L$ {8 B: M另外妈妈这几天要总是疼痛,连夜里睡觉都受影响。
& G1 \2 s, I4 ^! R' s翻看以前的病例,2月末和6月末两次ECT结果都几乎一样:
( _ r2 j* U; V; A5 D7 {8 J' B与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓聚增高影。
: A8 Z( I+ p. e" ]真不知道如何判定骨转的进展和下一步的应该措施?
6 @# _ E5 ^: M9 F* t: ~- S是不是现在就应该上XL184? |
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时间 cea 备注
9 r8 p4 A; T! c3 P2012.12 118 确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次,每次CT均无变化: `+ t8 z% y# h- E6 w- W5 z
2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化( F' e) J6 `1 v" H# t5 S2 T
2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化9 k1 a6 R7 m* J# u! K( R- I
2013.05 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。+ {8 w D7 e/ J0 b
2013.06 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。
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2 ?% m4 V4 d3 z3 \; F: G% N妈妈肺腺癌,基因检测21突变" s S/ Q5 Q- j8 O! S" }! u
接下来服用YL特罗凯。
5 [6 |" e. X) u) E5 z" U; E$ _0 \) G. W4 E# f: a$ Y
看到网友提到T药温和,能降cea20%多,喜出望外。
: o/ ~5 F. }* w! Y4 ~, g9 a针对腰疼,打了三天的伊班磷酸,希望有效。
8 I) T. P# O, K" l( u9 J5 C
( U% I Q% d6 o0 f4 a现在不确定易瑞沙是否有效。, e/ ?3 V6 z( _' n! W% R o/ V
2992应该有效,cea上涨可能因为剂量不够,腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。
- L! }0 u0 D" QT药有效。 |
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2013年2月与6月的ECT几乎一样:2 Y+ Y' A: L& X
与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓度增高影,双肾轻度显影。) u L, ]8 t/ M& Z& H& S/ Y4 ]
结论为全身多发骨转移瘤。 _4 R7 m. ~" w% m/ Z; W. H/ I5 R
5 [& o4 {. ?2 N( J6 J7 n2012年PET/CT:
! N9 p/ \* r0 v& q扫描野内胸3、10椎体附件、胸4、6、8、9、12椎体、腰1-5椎体、右侧第5、6后肋、左侧第6前肋、胸骨、右肩胛骨、双侧髂骨、骶骨、双侧髋骨、右侧耻骨、右侧骨处可见放射性核素异常浓聚灶,suv最大值约2.5~6.4,同机CT多数病灶呈成骨性改变。
9 k5 l# r4 R3 s; R I4 ]8 V2 y结论:右肺下叶后基底段肺癌,纵隔及右肺门淋巴结转移,全身多发骨转移。 |
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