本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
: z# X* h. T( V* A9 I6 K致:澳門鏡湖醫院腫瘤科, b. a( l. c, } K9 b" J( p# C
) X! D* \# P2 T3 l8 ?8 {% o
尊敬的曹亞兵醫生:4 [$ T% Y3 ~3 c: C- J
您好!
) q) h* v* z+ Z( V6 ` 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 |1 O6 }4 c0 G2 f9 k
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祝:工作順利!天天好心情!
$ m0 g. s+ f, L7 O2 j$ y- J 患者:* V+ r6 A+ ]1 j( S7 O6 `
2013年1月18號
' P4 ~5 d, P& m( F q 手提:
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3 h$ Z+ S1 Y9 C: N3 p# Q
1 ~4 A% i( p2 G( A& o! e8 m服藥前的檢查記錄
- Z7 A. r: |! o3 X! E4 A, ^2 r. J9 S" v
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 1 `6 u% T: P7 h5 \9 v
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
& r2 |6 }0 y/ ~4 Y5 X5 kCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
+ h8 A- I# O( g& Z; q2 ]4 |cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ) [) c1 p( W ^1 l% D( W
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
7 @ p' ~* d" A4 `1 m2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; I) Q- Y2 _. Q1 F5 E* |
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
% x, `4 ^( K% u% e+ ICA125糖类抗原:7.89(标准0-35) $ J# ^8 L' N6 `. Q( ^% k
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 4 W" r0 U% }* h3 R
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) % O3 ]! C+ d6 L# \
1 P; ~8 g) U$ C5 U0 z9 p# `
& e8 c0 P: I9 Z& o/ v! b) a6 T9 ^服藥后的檢查記錄/ Q; u" i" y6 H" y9 t5 M( @7 v: t
' A& a3 d9 S1 Z3 o% d) z
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
6 L/ _, Y+ D- R6 ?8 I: _NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) t+ I# l" g( a7 C' QCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
4 f4 A! b; }: t" L# zcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% \7 s& V- i% h; x$ sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
2 ~9 e* s2 d9 i) r2 L/ KCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 3 n0 U8 f. ?" v$ c
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: Y2 M ^+ R& C j1 P8 k$ c! P丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 f, n$ l% \ X% {$ y e& I
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
. n/ H3 H0 h. ?4 A, a0 u' w# v+ o6 ~3 S. ?7 `
; P( g' c! h) [7 E服藥前頸胸腹CT影像
' o6 p7 L4 } k1 D( S( W: G2 V3 I* m, p' q6 G8 M. W5 C2 v) T
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# ^7 M3 s7 U8 S7 @8 r
+ ]% W) Q# R6 {7 H. R1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。& A7 t1 U& Y+ F/ G0 R4 n$ C$ v
2,余双肺未见结节与实变。9 \% z: i4 Z9 S, @8 i6 ~: k$ O
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% c) l4 r6 K0 b; X
4,双侧胸腔,心包未见积液。* ], u6 q# G/ }
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
% h( E9 T: @1 O" ?& Q6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 \' j/ n5 @ x, V! y1 Y
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 t# n6 R* N; J, y, v T8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; h4 B0 D6 z! ~ F: G7 B
9,未见腹水。
- F) r2 l; Y5 Q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。" r# U! o) L$ R: u
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
8 L( Y$ s1 h c, z% l3 D7 C12,双颈淋巴结,同前相仿。+ y) q8 |8 A/ k p: \4 m
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 s+ \( [( D; }5 C2 }6 I
" q6 ^; }8 S( t7 j% v7 P(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
. s9 N8 E! g3 }. Q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。5 M1 I( U0 [$ b2 j( c
2,余肺未见结节与实变。% n1 G6 z, h8 |/ d* ]
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。( f" Q" n( z9 |& o. q& E% ^
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
7 j1 L/ e2 k R/ b4 M3 q0 @5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ D. m, }5 m! p; t! }6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
. o# }. Y. k% W9 ~% m7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% z% A4 L7 K' [! T$ X, S8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
, E n5 |- C$ r2 Y" w, j, J! C9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) J" f* \2 A$ B& h$ V% T
% N8 J2 U( Q' f& C# V8 L1 m服藥后胸腹CT影像
9 a2 s5 W1 t. b+ n9 r7 P2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
" W1 K: f$ U1 N& Y1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)6 m E0 v- S# ]
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, v- Z( r( c k% x; W3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
8 D O1 P% P5 N5 S& E: _4, 雙側胸腔,心包未見積液。
: |. Z9 I4 u+ t1 S# h1 k6 f! x. J5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm' n7 w1 ^; M! t" Y, o" e0 l' P: B! M
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
- J. B, J% {6 K& t: Q' e7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
3 v" a2 x$ S5 y% S$ U% x' Q5 I8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 ]- A3 D' {8 {9 L' r& z
9, 未見腹水。
) G8 D* V/ e; ~* \& |) O10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
) r: X3 \& e0 _1 S- G4 k) H* d: }1 X; ~) I& u/ F7 e& x
4 d. t( @- s5 k+ q. p) y
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- x9 P) [" R8 y4 l7 ^9 k0 C1 I. J' T ]7 u5 Z
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4 F* ^6 M) _6 j% t4 O2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |