本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 + v2 l6 o, G% U1 O9 [# z8 p
z( R! s1 ] u7 v `+ L" F4 M2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药) C" s* g" O0 R/ B
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
: ^8 A p( E4 ?% q9 n" F M8 J- ~/ a% C, m
尊敬的曹亞兵醫生:
+ ]3 b, l0 V4 J! e' ~您好!
, A# _- p9 G+ F2 H9 i* X& e, y 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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# e/ R- V0 ~; i4 D* f6 a 祝:工作順利!天天好心情!
' u) |+ s1 F/ ^; S. ~4 q( b& U7 ` 患者:0 Y. Q0 o: m4 S# G9 P# u1 X
2013年1月18號* O* q& ~: Z1 T5 Z7 |+ y3 E
手提:
( X6 {( k. I1 I0 T, l6 |, G, v3 ]3 U9 Q2 Q P R
7 Y0 P" b- O* b* e* L服藥前的檢查記錄
: e5 ~6 }2 v$ L" K
, T; @2 K( ]/ o4 f2 w( @3 }2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 B7 M4 {! M3 K8 d7 h1 z
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 B$ O% f# {/ h4 f4 h2 Q( l6 L
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
9 C! r% y0 Y" ^) bcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 f2 p2 S& r: |3 T4 DSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
1 H! }. Q" k- J3 C& u2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) . f8 {5 `% o+ G, I
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / o: y3 c, @+ y ?) f1 }% W X
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
% F; E8 m. A# X* A, ^0 }; LCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 2 v0 P* N2 s' t! f" H2 J
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( U+ r9 E5 r& W/ R) \. t* \8 V$ c
, J) c" ^' E' ?) q
- Y4 ?* C' x2 e W- Y9 J0 B服藥后的檢查記錄6 _& a1 i: o( ?
& B$ B! Z% y' P2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
4 k1 F$ I( [* ]# v1 {* S7 t" WNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # _, g/ L G+ v
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & y- ~4 D1 S3 A/ c
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
9 o, k: |- G: P4 c' H% bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
4 F/ @( Y* j' v9 {# m# |4 ~CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) W) e4 H, b: A0 w% l& w3 B3 O
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) : d: R, p/ q: r: f
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
. j& q* a9 E5 t7 `% D天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 o$ Q. D6 `; `0 c/ A& `
5 I2 Q4 T! k/ S) U# T* S
+ l6 j8 y1 b7 \& e服藥前頸胸腹CT影像
' {. C3 _# {" s" ?) Z+ m
* V: M: S* C2 n+ ~% h( Y/ y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
~$ e# D' A" a8 k% a' c: h6 y$ u: N1 O0 r& s9 [0 n
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" e% H# }* Y/ l( |4 p; p4 j( C
2,余双肺未见结节与实变。
" S+ ]2 T. E1 k% @3 J8 m4 x3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。0 e6 ^1 g; }3 i! }+ ?4 z3 o* E
4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 Q' N/ s) T5 N2 V8 b" e' S! V; {5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ S. }* m3 a# i2 j4 ~& a
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 R3 ]5 E0 f$ i, l
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。8 e- j0 H, O" \ T6 p; Q
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。4 E! D. g2 q* m( `8 f; U) g& P8 K
9,未见腹水。4 A4 k4 l/ T$ F I
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ ]9 L3 @7 H0 L
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。' O& a8 R" x- Q" U- k* d
12,双颈淋巴结,同前相仿。* z1 j; z/ X7 q& w' T$ ?
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 5 q9 `8 Y; r+ X* T! `* A% A. Y* X" f
, `2 X5 z" d" ?" x* H
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:2 N( @* Q1 h8 R9 p- q' l+ }6 Z* O
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% G" l6 A( [8 X9 j/ b+ E& T4 n
2,余肺未见结节与实变。
* R/ ^- E* X8 m! ?* d3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
T3 U, c* E, f: f" K4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。- C$ A% o; u6 C; m( h$ o& I3 F
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 N/ s7 Q. Q2 q, b
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
. H7 Y$ ~5 q X" b, s6 x7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
7 o+ e( X9 `# S8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
/ ]$ H+ ?6 _7 J" F: W2 E& S9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 [# s2 F4 {& C+ G" v& S8 m# M" h) N7 W, k
服藥后胸腹CT影像; O/ z2 J' N3 J! \/ E
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
$ k T" W7 Q6 |! j$ | X% I( w1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
) M7 F* {2 s6 Y: t+ _4 n$ H1 y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
% W- ~; B$ g) N$ \3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
4 ~. g, i8 s+ \ V" T4, 雙側胸腔,心包未見積液。5 Z% I, f$ A5 d9 ]
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
1 J8 ^3 q- M6 @0 u5 a( Z( t' {6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
9 o9 s$ {1 ^+ t0 M7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( z8 H$ E7 g2 D8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。4 C3 W' p. e/ y- v; p E' i
9, 未見腹水。
# K- g- D0 o1 Z10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& Q% f, N& v: B6 j
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: J+ a, R% U2 I& `+ \% T f3 ^) o8 L% r; C
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$ u2 G/ C) z7 ~5 y
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8 Q: i7 ?! K+ j9 B t2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |