弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大* K6 ]3 C: E! k* c

& E( b L2 X! a憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
% p: y) P7 ?3 k. v# [6 w/ |! R关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
8 D! V' E" M r$ d o; ^+ Z

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。
0 |) ?6 b% \% h2 Z' a转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：) V' o. V0 d" L5 M/ c

* b* j" w8 x  l2 N  e9 n0 |11月28日CT结果已出，如下：
/ `2 @- y' A- l) P+ j% y1 [
9 u$ r) V" ]& q部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描: `5 F5 b5 C! f* {2 B

; }/ _2 x  _; W影像所见：% P4 U2 B/ L' ^% o
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
3 G% A, @+ k" G) I0 j; p8 M* G/ u; i3 \7 ^% V
诊断意见：
5 f9 C7 m6 G& o 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
0 q9 t$ k/ z6 V1 N# v 2.肝硬化、脾大大致同前。) B: W1 K' x% X( T7 p
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：6 b/ r* C1 F3 {  y0 X8 t
0 {* v1 ~2 I$ Z1 q' Z& C& Y
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？, h$ y1 w6 F  g4 ^* Q

3 A. x0 I5 m& e- x& x  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
. |* n% U- ~; H3 w' f7 i
3 m' y9 j. N. O+ T  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
* P+ O: v: R* C# w2 }0 w8 l/ k优思弗用法用量请指导！* n6 n+ C1 U* S7 q! R

% d% Q# g5 d! e! q- J  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
8 Z- G' h* |+ |2 j1 `) ?* S: G+ V# W% T% w
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：  j* E' }) P. ~+ F  g

% p6 l1 J9 K" K  s2 q: W1 x, MX线摄影检查报告1 H* h$ _1 V, B, z) k5 a+ h. D

, t* S  B+ D: q1 d! t平片  胸部正位+ y7 `% Z3 h- j' u
7 k: C, e! M) [7 G
诊断意见：  u2 {# j4 r5 _# x# K4 A5 ]
' k8 E2 V% h1 N1 p) O; {! T# o
左肺下野纤维索条灶/ b; `. P) v2 [! ]) M* k) \

9 U8 F  v9 r1 u7 u$ F5 L 主动脉迂曲。心、隔未见异常
" C7 v* E5 k" u; Q3 J  d  A8 j
1 E  ?4 T' n4 ]- j7 r给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！# K/ J9 h5 D% C% v1 t/ C, o- v7 v5 f

% B) I* g9 o9 w3 v, P让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

# n2 M2 ?5 n7 f- V% s
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憨叔，雪绒花大姐：1 v: f/ O- a7 `3 w8 d- V4 }

7 g4 N3 F8 l6 {: n0 l; ]11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。