八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
0 Z& e1 ^3 T1 O7 ~5 G
老马(925951365)  16:21:29
" P  n8 Y) z, V3 E+ a5 F- u& E300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
* G4 w& ?2 A6 Q最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
3 W2 B4 |. [3 @  T, G* {  p9 |
老马(925951365)  16:23:50
; h3 \/ ?4 ^% o$ q, x3 [当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
9 C; e" Q* z3 c% g1 m5 E
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

. q! ^" m3 ]: f5 K8 \; b老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
7 g+ Q* N+ c7 W: z% P) g
2 `7 u6 [/ g5 p" Q4 G# FSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
5 K5 ?* k% m! L3 I/ A9 v1 O老马(925951365)  16:30:32
8 L6 {' U4 b. f# g" G: y跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
# R' G0 T( Z0 g- a# f

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
# `' L" }6 z7 Z是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

! d" ?1 |8 D" v# t5 U$ N我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
! r  f% W$ E' U9 M9 P6 D) QYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
7 T3 P& d4 w$ B9 L: ?脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
5 \& j% ?4 m" t: n5 L& F2 c先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
# k. Y, E5 M+ m  s" y# _这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
2 n, F# K, E+ \; J2 Z7 N% C
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 s4 ~5 E" u) Y' P+ h: ]% a; a这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
% h5 |# ^) E5 \& P8 G这是没办法的办法  为了入脑
  b" \( n1 O' N: Y) ~9 U

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
# u: {; z8 a# I* w口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
* i: b3 _* z/ j: \6 A- h$ w5 |

% C7 u9 [" n& y; y/ j/ {+ j3 q老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
: w' r5 v7 G0 o; Z& x" U" y老马(925951365) 23:10:56
+ s# J2 n- z( z+ A# c: c/ c而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
" I' ?* ?. M$ }5 }- u* a我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
* {$ v# F3 r! b/ H老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
5 q) B7 i# f% D1 C& E谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
( U/ \* H2 A# V* Y8 G9 j$ l7 Ilalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
  A$ j% p5 X8 G0 P" k" D' K! X如果是＋号
; V4 @2 _0 S) R7 ]& h老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
  p+ |( T1 l/ V2 ?5 G8 e5 b# A4 G/ a0 J老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
( {* W8 i1 }( T4 m. F# r如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
) Y& t8 A' \/ O+ J9 T1 c; g$ n根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
! q/ a# }7 f: A: z1 {2 b% m/ t老马(925951365) 11:13:11
一线
% H; H% V  V) Y4 J9 T3 f$ M苏州-過克(88983109) 11:13:24
( d6 F: S- {; m+ ?, Y好的
老马(925951365) 11:13:41
+ [& E7 ?/ i! s' ~一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
2 j% _& p+ J! h# F4 E- o8 u, [: x老马(925951365) 11:13:50
/ ~2 t  F# N8 T& B" L) D你一线就用白蛋白，以后怎么办
$ v: l# I. K( W/ y+ I: b2 c  q苏州-過克(88983109) 11:14:00
8 c% I" {" \: O  i: a复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
4 ]" k  e( t. s. G对
老马(925951365) 11:15:05
# y, B9 `5 {9 A$ l过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
1 q5 B/ J! B9 S2 a% j* `
老马(925951365) 11:15:10
3 s0 I+ H, f1 B' E( U, F2 W* E不是治疗早期的
要看批准的适应症

& H0 J' x( l/ [VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
0 r3 X9 A* N% D5 u老马(925951365)  9:49:18
3 ?/ V: O# W  Q& d9 D/ N锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
/ V3 p; ^& I; p9 F老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
  _8 {' w* ]2 Y老马(925951365)  11:15:41
  d, j) ^; q% r有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
# f: w5 v' V, m; `米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& K8 p8 s- V, R8 F3 z
% e$ Y# Q+ Q% Y+ j  H请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
/ R5 \# h7 X; }3 R) v我心迷茫(1337869946)  11:18:01
0 M! y! j1 x% f% T马哥，4002对心脏影响大吗
5 X/ K# |" B$ W& C% {5 Y老马(925951365)  11:18:03
# e: ~6 g) G. L或者升血小板的针
: H1 j! ?: H3 Q4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
) m- i4 H7 S6 p3 u8 L! n$ M$ P因为2992对her2阳性的病人效果并不好
1 G6 w* A# W6 b5 Z5 `没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
/ o. Z0 `! S: k

4002会增高血糖吗？
  i6 {7 ?8 ^0 C5 H
  l0 }/ l0 P: l8 F& x( s- g有这个可能
+ S5 E' L8 I( W0 _8 i老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
! x" n/ ^: H1 R需要吃降糖药吗？超过10了。
( l! ^) C* m0 S5 c) x老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
( e" ^/ m0 F. z2 J+ P) D  x