3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
) }( g: M5 b( V# U* j阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

% _9 m2 P2 y, k: Q2 G, r4 P. n两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。
$ l; ^: v$ B6 _8 ]9 b
4 Q8 x% o& l* R" ]5 @5 a9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
/ S2 `+ f7 N! u4 p7 {0 q: v  F两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

: R( J2 m- {, H9 N% i0 j) H一、情况介绍
4 ^$ F. c: `- z& v% }" C% q
  I% z. Q! U' I) j9 U上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。
2 h$ ?' Y! c2 Q
% t- [2 P& m/ e! b由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。
- `4 Y# o+ a9 j
7 ?8 }  n9 s# c$ d在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。
1 }. Y8 l. N2 S) ^; v( u+ \, q
9 \' S' }8 u) q7 e  j$ m3 I. R本次没有做CT检查。
2 {" V( x* G; [% x0 {5 e. E7 M
( I2 c" g* `' F6 l4 z最近5个月指标：
5 C4 @; _+ I, L+ |7 r* P
CEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
4 D4 Z6 T, `6 ?CA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
CA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
( S* z& E4 `  L4 q5 }! K$ wCA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
9 @- G. I& Q; x- x1 w/ {铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71

- `8 i. P" f' _/ _9 e, s谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
) p0 V2 h' H3 I% D谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
2 s; [, w* y* D* ~+ N! V1 Y; P
  Z% I% a, v( p) R3 h
( z$ @8 l; O3 ?' [二、分析：

1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
6 B  S8 E7 f% _) Z/ E) x+ i
2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。

下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。

目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。

3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。

+ r" {9 k% Q: B$ ^1 L: ^+ v4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。

8 }5 J0 H- [3 I$ X. U0 Y/ B% \
三、其他回顾：

, z7 L7 n8 D' K7 U3 T, g2 x6 r1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；

2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。
5 t9 L  `% X; ?* B. o

希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
' e6 |4 r% _/ o$ h- Z
一、情况介绍

7 }' ?6 g! R# `% h. S- R& H$ ^. }0 L9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
* |" D( i! H7 I3 s" h% X! N3 |3 u阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189