今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:8 d: t& h/ }4 X" j5 w. g
11月29! K# k' W+ W* @" k; e" `2 G
影像所见:" E1 J+ Z( P. p O0 p8 z* V
肝移植术后,胸部CT平扫:9 {( G. @2 ^% o8 S
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。( O. [& A; D4 ?
诊断结论:
$ B8 y& }9 {/ J4 }5 z2 E& j3 X两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
+ a$ R9 l& O) Q p1 F# n$ c左下肺叶慢性感染灶。8 ]8 j5 j& E6 N( u
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。' M3 T. J7 K- m$ c r& W2 b1 `
附上上次CT检查结果:
) f: n/ i! o M/ P8 }$ Q8月30日复查了一个胸部平扫CT
( O' D' H9 ?% Q" ^, N, |影像所见:
( X, W2 ?( s+ ]& w: ?& ]肝移植术后,胸部CT平扫:- U" c' D9 V. C3 K; P
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
2 R0 ~2 D& T3 }& f诊断结论:
/ {. q# H8 s% m) O ~右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。- E/ L* i; w2 |: P% E+ z
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。5 c; l$ s& e5 y* A' b
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
2 H" S, t6 G) W3 p: L% C0 B( h 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
2 _% s7 w' \; H, S& H$ \7 H 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了' B1 K8 Z' ]; e& Y. c
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