敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

                               
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烦，特罗凯失败
4 N3 {8 q% C. y/ I肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
3 Z& T1 v+ x5 {) h, m0 ?5 f吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
9 W" k/ i% Q$ z4 p; B" s西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

3 ^" ?* g( e+ u" a肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
2 }. d* r$ A$ k4 ^* y左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
# B) b# O7 v0 J* @  u, b0 P+ o扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
$ S/ W9 e# I: A8 A9 ^% \4 F/ @. q扫描范围未见明确骨质破坏。


影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
; o- {- Q* C( ?+ I$ p右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
' f" U, m& N2 x; a; ^  \* z左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。

感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
- y; @7 q1 P; P$ b

9 n) y2 y( Z; s! D+ N1 ]-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2012-02-24CT报告
: d$ _1 w1 p2 g  L- H# a4 F肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
# @7 {7 u2 n, Q! \, W肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
- P' y3 h1 A$ |& _/ S: l7 t7 G肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
4 f" Q0 [% s9 g6 i7 x$ r右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
  S/ ^( u/ L4 y左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。


9 {: u5 q8 c) {. k9 h5 b9 M" b影像学诊断：
+ n& J. w! n- f肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
6 _' j% b' f" C2 u7 W肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
" S: |) D9 j) R" i8 C2 G, E& o肝S8病灶，较前已无明确血供。
7 b* p/ @& \5 c. V  k" f% X肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
4 }% H8 v, K9 w$ s, @右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
7 _5 v: |! V! k6 y左肾小囊肿，较前无大变化。

+ X! \' @1 _$ m. d
3 J+ j$ i- D2 e7 R* J; S! N--------------------------------------------------------
2 e! p( a+ @) |1 z: Q1 j
  z) Z0 y  }! g+ O
8 l& f- c( b7 @, H9 E4 g/ F; M+ J2011-11-21CT报告
# K. N5 s+ V! ?, ]( G8 t# q" A7 h3 W
; `9 p' Q+ P5 q% E肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
1 V3 ~' z+ G4 |现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
0 p  F, f: e  f* g2 w) s门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。


影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

--------------------------------------------------------
9 Q4 O! F# o- \' ~* P" x' Y1 d2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
. {+ b2 w  i4 ^4 A) ]扫描范围内未见明确骨质破坏。

4 a5 J. D& B0 w3 [影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
: e  h5 z& b. N+ g9 C( p7 f* w4 `肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
- C6 ]( ?2 ]2 m肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
! }) q5 z. N3 L4 A' U) |1 a右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
' w/ {5 b6 a# y2 R$ I! b5 _1 TAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

' x7 w1 f! Z7 b6 Q( D

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

/ C+ H! C( n: I                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

) R" e8 a' @$ Q
* b6 C5 l4 n8 ~4 Z唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
0 b6 H* g0 I% G) f* R
3 g  U$ b+ J+ A* _/ G2 w
8 t' ^) V: B6 S' H1 _$ _& x这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
6 ^; |! C4 i+ h( W# ~1 M让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯

6 c, j! d, y$ k8 z
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
' I  J( s  |) G7 Q% P- S) a11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
* V- e, O2 w0 `  t( f$ M11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
; E4 f' V6 R7 X, s1 c11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
8 r) Y* N% m' L/ C' M; c. R+ z7 S11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
; f7 n3 P6 ?4 n$ n- l12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
- y1 k  z1 I6 ~' u12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
9 Q# Q+ ~# V3 K1 B; w+ r12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
. ?0 g7 g7 n$ a" J( C3 N* z12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天
' @, j" N/ Q9 i  s2 S" Q
( P- y) r( ?2 R
9 J, a+ X6 r+ ^; n

9 U3 S8 X* y  H; U--------------------------------------------------------------------------------------------------
: z7 G4 Y, l% W* ]
; U, V+ E. ]- R) m, X! x检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
, T! t, E0 d0 d/ G: G11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
& s/ z4 h$ m! ]9 y# ~% m12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
4 e% P& m! e( o5 T- i, H$ K12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
4 q% J+ m$ R2 l* \$ [; V: Y12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
1 O& D. p" L. t5 i% P12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
! e, g1 Q9 ~7 H4 M7 g) v12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快

- K  \1 ?0 b; J+ G; y检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
6 g& \6 `8 c$ ?5 }. D, \11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
; g* _7 f6 c: Q5 q7 u0 e11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
& c* Z0 L5 H9 D; V, j; i: R7 W0 g11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
! B  d5 O5 C/ y, u& l8 c! ~  a12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
4 [. _5 c0 c( i0 a- K' X12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
. y, j# f, F+ ^+ w( ?' [( y12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
5 ^  R: B7 [0 U7 x# s8 K12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
9 A) c& _2 A0 k2 ]( Z12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天


* Y6 N3 p; b2 g9 y" s# A0 I


! c) O' ?1 E& x* n7 O1 ?7 g--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
2 q% k  L) `5 `8 U. c4 x11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
2 r0 o: t( @8 \0 q- ?11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
1 k* R+ S2 h) r) v12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
9 O9 Z7 \4 f6 p12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
( F3 x. {, u6 n: f+ M12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
) w( ~7 ~  j' n2 |9 Z12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
- o8 O/ m7 ]/ O5 c8 {; E$ M12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
/ e3 s% ]: ^! a' e  W& d( M) E4 J12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
) C4 p& p* |" \% {12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
$ E; m$ x/ R3 }; b8 Q3 c( h12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155