本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 7 q1 q: Z. s$ R1 d. x
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2012-02-24CT报告
7 G' m+ B: z9 Q1 A肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
- h& e! z. r7 O8 v) z- j! |肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
2 [3 E( h ]6 }( W" C+ }; l肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。/ N/ ^6 U9 L; i0 R+ j, C
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。% o! N: O$ v6 n$ c" O1 R; Q
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。- j) D0 Y$ T* `5 N: {
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。) j' H8 X7 b; b9 N
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
' \1 t3 c5 g# p3 `肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比6 x4 r% _: v i3 M( \
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
8 ?# a5 ? |& i0 \6 L; }8 _肝S8病灶,较前已无明确血供。
$ p Z9 S# e4 N1 v! _* C$ d肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?. @( U% z2 e; w, Z7 f! [9 d
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。/ t9 S3 A- A' I8 h* g* s
左肾小囊肿,较前无大变化。
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7 l/ Q/ W; b4 u8 p! d5 ^5 K3 G感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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$ A: g- T; H* J7 ]: |2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
4 e2 S/ h* P2 p6 n: N k现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
: S! v. Q3 ^( Z8 Z: n4 A, s, ]4 v& v门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。9 v0 Q; L0 H+ [
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- h$ H m% P4 v4 M6 P# r影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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+ l/ i$ ]( Y; L4 U& O2011-8-4CT报告
; z; L; g. g8 G; ~2 h1 `* [8 y肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
3 R3 w/ Y6 F' K7 J/ }2 H& ?肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。2 I7 ^/ h! H( v) W& \: Y; b
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。( H N1 V2 T0 d1 Q+ d& t" k/ h
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常, A5 e9 m. ]& a5 b1 g
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
* h, ?4 }3 K2 s右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。' y; |4 r0 t( b _
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
$ W; ?0 H+ G/ G: |- p扫描范围内未见明确骨质破坏。
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5 `( U% p% E5 v( C& ]影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
( E& E" P% x- |% `( r; q肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
z) x0 K9 c/ b% _2 F) ^8 X! g肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?) u. I! }$ J% Q
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。+ r X* ?& D) r
左肾小囊肿,大致同前。
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