关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-13 22:30

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% u) B8 b" z% e# ~0 R3 ?/ R已经肝硬化的肝脏一个半月里面已经三介了，别介了！准备多吉美吧。

谢谢平安。
近期不再介入了。

平安姐，您好。这是我父亲的治疗贴http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6105-1-1.html。我父亲经过剥脱性皮炎以后，化疗了2次，7月1日化疗以后一直空窗，9月份查CEA9.03，比8月份检查的10.3下降一些。8月17日出现1次肠梗阻，住院2天情况解除。9月3日再次因为肠梗阻入院。一直禁食禁水，常规治疗肠梗阻的方法治疗，一直未见效，未排气，昨天B超提示腹水增多（2年以前就有腹膜、大网膜转移，去年8月份腹水经化疗控制住）。您说我们现在应该怎么办？想听听您的意见。

失踪的阴天 发表于 2012-9-14 12:48

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4 }5 O* P3 }0 Z平安姐，您好。这是我父亲的治疗贴http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6105-1-1.html。我父亲经过剥脱性 ...

你是要问肠梗阻怎么办吗？我也不知道，到综合医院消化外科去治疗吧。
1 w* X. B0 C/ g/ T2 p% _# c5 t& G是要问怎么抗癌吗？空窗都已经快三个月了，“B超提示腹水增加”是自然的结果。
+ d+ W' n1 C* ^6 D! U+ a; Q2 l链接过去，治疗更新是3月份的了，把整个帖子看完最后一次帖子5月份的了，这快半年怎么用药都不清楚，别人没法提建议啊。

平安！ 发表于 2012-9-15 18:53

! c# ?% U: V/ y' s3 w% C# ^) a                               
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, K, A0 X6 u5 A& a9 A3 X你是要问肠梗阻怎么办吗？我也不知道，到综合医院消化外科去治疗吧。
是要问怎么抗癌吗？空窗都已经快三 ...

  ~3 X7 t( u# l" c8 d平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻，入院，2天后缓解出院。想再让他休息一下，打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院，已经半个多月了，禁食禁水。现在的问题是，肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管，也不能服药，如果抗癌，只能化疗。想问您的是，对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了？这种情况下，我们应该是保守治疗，还是考虑化疗呢？

失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56

                               
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平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月 ...

这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂，看能不能挽回吧。

  ?# x' q/ O0 L3 K; P阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC（非鳞癌）的一线治疗方案。

请教平安姐，求指教，谢谢！
& A' g+ w9 P% R' s8 f; X1 V 我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天，肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼，而且疼得历害，必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子，怀疑是不是骨转了，做了骨扫描，今天拿到结果，真的骨转了，真的是怕什么来什么，很迷茫很心疼。
* s# q9 V  l  w/ i; G7 Z+ F( w0 }, c% T下面是骨扫结论：全身骨骼显影清晰，第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚，余骨放射性分布均匀，左右对称，未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看，医生说是骨转了。
现在我想请教您，接下来，该怎么办，是放射还是手术比较好，另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您

晴朗 发表于 2012-9-20 18:40

                               
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请教平安姐，求指教，谢谢！
我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多 ...

5 @/ D/ Q2 J. z  `5 q! b( S1、继续多吉美。
, x( V" k) u  r% q/ }- p. x2、每月打唑来膦酸一次。
/ S* J: M+ Z8 d/ R! D, J/ u& R3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗：消融（射频消融、冷冻消融、微波消融）+骨水泥。
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好的，谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您

平安！ 发表于 2012-9-20 19:29

0 _; K: ]: O8 G& ^                               
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1、继续多吉美。
2、每月打唑来膦酸一次。
3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

2 M/ e- R5 N3 |5 H! M8 n平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身体也很弱，我在我们省城（合肥）的医院看的，医生说可以做放射或伽马刀，您觉得呢。谢谢您。

晴朗 发表于 2012-9-21 22:13

* B2 v) w3 \+ H, I0 T3 H* W  L                               
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$ w( @$ H+ W. U平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身 ...

脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情，不要一点技术含量，对着病灶照射就是的，文盲都会，来钱又快。对于终末期的病人，确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是，对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人，如果家属希望病人多活一些时日的病人，不应该仅仅是放疗一条道啊。