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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9868 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
; H) B4 e3 A+ a4 X7 [" }$ H* H7 Y5 @$ a, O! q/ N
说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?
0 x+ v. e2 N- {
  z2 q6 O; K& _( z: L7 f( u; {: Y015 |) W. X5 z6 ^" ?( u
发生营养不良原因, e" F, k% x# l. V7 h
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
) L" J' l# ?& r9 G# z
7 y! m9 U9 d" j2 w% U( G4 F摄入减少
' C+ R. {$ l6 X% Q- U- B; _. J: ?
, u3 ]0 t7 ~2 b  D肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。$ \4 f  P/ L9 |# k* Q7 B

2 J. I( Y6 g. H: G  Q3 l" q" ~消耗增加7 {- s4 m$ P3 N' O

! C' v( j5 E& h  [" F- c1 r- T3 k9 s肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
; b0 B- o; V& q
* n& B0 N" k! {6 l% R  I# l) Y因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?( d' P4 C* d$ S0 L9 B' Q
# Z- l9 z) i+ e8 {) {2 d

& b/ d4 x* }; n- g" u02! y. l% E* B8 @; ]+ a& Z  T9 V! s
营养不良后果  f2 t, \" Z6 ]! L2 R, L
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。6 i- M: |4 V0 F

( ~/ I, n- I/ ~2 C3 n因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。
+ Z, J8 b) F  f4 }+ }3 c. F1 ^! X: Y+ I6 M
03
2 ^& M2 k4 W# x5 f# w! I简单判断营养不良
  c) l: w/ q% b& [* K: K& U7 |: a如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。9 |4 Z% f" \) K

6 |) o; _$ S+ z8 `这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:0 Z: ?* K+ C  R8 Z
4 }( p9 A5 O! ~. f9 c% R
04
2 k  h0 _- Z. F$ |8 `; t如何纠正营养不良
/ p' v+ u) ~+ A/ ^: e& c* C营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
# `7 J: W5 ^# h  K, E" F" {/ A3 B/ Q
' m; y+ h7 ^; m/ W# G/ a
预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
* Q, K2 T/ X5 x3 X& `; N& m- c# ]2 @) t, t$ y. K6 R# y# E
提高对放、化疗的耐受性与依从性;
, U( T5 n) N- u! k5 f2 A, ?8 N$ A0 ?8 w9 h3 Q. {; J- s' I* c; A9 n
控制放、化疗的副反应; & w6 d+ a; ?. O  a" u# _

* N) Q+ s2 j: J& Q改善生活质量。
* b' G, ^1 K7 ^3 S7 {2 _7 e+ d) e9 ]. W# M% [7 K/ P+ ]( R% G* ]
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
3 `9 m3 C3 ^; C! @+ `/ u  r& }1 b8 P& h
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
4 F& r* ?) C" |
: A0 C" i# l( K# k- h1 BB.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
. |4 r  W, @) O
, {$ ]) _" U) m7 m$ G  f: ^/ `C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
( \+ T: y5 f5 J, e2 K  M1 s. o! a1 a; I! F% g7 q
05# C6 K: s3 ^1 I2 L0 G
什么类型的口服营养(ONS)最适合
; h( N0 m$ U5 y* C6 P( o( w我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:
6 q1 W/ S7 M, S
: H" h9 u: |' J* }* K1 R
# {$ p, t3 d- M) R高能量,高脂肪,低碳水化合物
, g2 G& {3 s& O6 L1 h: c9 E/ y( h: ^: U  q
高蛋白,维持机体免疫力
: C3 M; l# V7 O( N
$ s: |: s7 k) o  h4 g( N富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
8 X7 {! @5 ]  n  J! c
5 \1 r2 E& `: C7 @4 B2 H富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
6 V" q$ f2 B% u8 d+ R; I
  t' V) S! b% `结语9 M9 R: H9 E! u6 v
病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。2 B% p3 D) l: Y6 k; {  O7 A
2 ]) _$ ^: W% b, c) @% ]! ?
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。
  K! _' r0 i3 C5 z! n7 {8 c3 y0 Q# j

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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