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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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10404 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
4 w2 o% n0 z+ r3 R8 ~! b
6 T1 @) v+ c: ^7 R0 b说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?) `# S* p6 ~" G' w

. P/ `. `$ W) T0 `: Q, o4 Z+ n01
5 e8 B% }4 n+ J5 z5 w( ~( q发生营养不良原因# Y4 n; A% M. s; ]1 F$ Z
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。& m, m: x$ e+ ~1 F9 l2 Y7 T

; P( K% I4 |, V0 o" V! m摄入减少
3 p- X) D7 Q2 Z0 D% x" ^
. v. b) e. ^5 w4 N肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
4 D2 Q- U% `5 d8 Z9 S* e1 O+ X1 M$ c9 ]
消耗增加3 J; k- H% Z0 h/ m/ L" m
2 d/ p3 l, b8 P
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。. U' F( c$ o- P" u

! v# K5 u' j' k因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
6 r! [2 e1 a( a$ U( t  h
- ]9 g" v% a, Q" e+ k! @/ x: [/ T! Q; Q* D7 m9 n2 b# a
02
/ n3 T& j" ^- E9 W& U" M营养不良后果1 f" C5 ]( y- r) {: g
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。
6 v5 o9 m/ c  u" K: r
6 t: u6 Y  z: H, Y5 \0 z% w- o% m因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。
& L* u  Y( f. `) H4 g- j
( ^/ I! k$ I0 v1 K03
' O' \1 X- U; p5 ]9 ^9 m简单判断营养不良
/ ?* q& j; V1 v2 p# w* d) U; R如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
1 }1 j* w# N2 V& ^
+ ^9 L" N/ A' y+ [! r+ B) M! C) V这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
2 t0 W# \9 z* |  C" Z# q' `/ c( g. E/ W
04
& A/ u8 q% r4 S( O' w如何纠正营养不良
: O0 F0 d/ `8 J& c# v营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:  o$ h7 l4 b0 `. f/ H, P

5 B6 m6 o2 U' y& P7 S
! D7 F4 n7 a% c1 Z  W预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质; & `# d5 y+ ?6 _; U" a( ]

) I& e; B5 \$ W! Y+ [' ~7 B提高对放、化疗的耐受性与依从性; 4 X0 t& Z: U1 f5 C! V1 C# R
2 J( H. a% a' ~/ Z
控制放、化疗的副反应;
4 T! N) v/ _: H) ]( h( d  H
9 X$ t/ e( `" l* G; W. \改善生活质量。
. H4 K# _+ z3 ^) a
7 Z' P& J% P6 J$ q6 L, k不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:) l9 y! L. Z* [  n( L* B

* e- E+ d$ s) ?7 [  S8 Z3 P( fA.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
- }, M, j- r) V4 x( R3 t
* \3 r' v3 `/ h+ d1 p" B* _. v0 vB.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
2 F' _- f# g, H9 W2 {% ]9 i1 r* ?
( i) w% C7 k- o; MC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS3 @+ Y  U% {" ?, |4 u8 k

3 ^9 l* U$ k" ~9 J7 `$ Q5 o05
5 R' n& J: D  x6 W6 x0 l% }4 G什么类型的口服营养(ONS)最适合
) N: g7 B9 I7 z& L我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:
: L8 |7 t8 H7 s  G0 N7 p( U/ n: C* y7 v9 w5 v* @' W4 r8 ^0 e( t- t! `
( {8 J7 H4 p$ d9 G% @
高能量,高脂肪,低碳水化合物4 d* R1 X- A1 Y* g( e( s  d, O

* U; Z" D* s3 n4 @" I高蛋白,维持机体免疫力
8 t  N% D3 v3 s3 E# D- v* G6 ]/ J9 B
& L$ c6 z/ v" Z富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应5 c: D9 U) K. C6 e. s
5 A- N1 {- F+ b8 l( I
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
( [9 N* u4 D4 [( ~3 @3 U7 y8 k1 ^
结语
5 ~( S/ p. b! q( `7 k9 j& u  m+ j病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。& D- F$ d& f4 `; ]/ b
- s! ]% X+ d" z( H" E) M
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。6 W; F8 z1 o7 R0 U9 B8 p

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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