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56岁爸爸患病
- s8 G: C1 d( H* }2 C# P8 C8 J16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右
* i+ d: t- T% {3 p, K7 h8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,. _0 `* Y) V7 n
现可走动 吃面 吃饭
% X, Q* ~% a) `9 J) M* c A1 R住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
' H% k; l6 U% x/ ~4 P2 j(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液! T' @9 T) A5 U- H/ S" D
肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查); D: g7 M& e, O/ P o: @' B
5 R. T; P+ z0 B# e" W后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)+ ?1 a: X* C2 |3 R
免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
Y3 ]2 C( r! L2 ZP53 20%+,Ki67 25%+
" j4 J, F; r2 d2 P' @7 t1 D9 K3 G+ S" u9 ^5 _ J
现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物' n7 y8 p- t$ u& [1 R- g. Z
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
! X F4 ]( g+ @8 B尽管很晚期希望能争取更多的时间
+ y) D2 a( R6 r7 [请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
1 e0 Q: N1 g: L, \$ L2 M* q) [; L或者有没类似情况的一起交流一下 |