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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15281 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
3 d% A8 P* u  P! l7 H6 ?: t颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
2 A7 K5 |% T- w) d) l3 F8 M
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:086 k6 O% u2 c+ B" u$ U1 w4 \5 {
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
. r2 w* ~& P$ Y2 }/ h  W  [$ R
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。8 T& p& X  z* O8 I
( D" p& L& k  g+ V( F
                               
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& }- s5 g4 m* `

- _. c1 Y2 b0 J8 P6 m$ U                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06: s- R0 K( j9 ~& U+ M2 a/ Q/ X" C
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
) d3 y0 t& U1 c( j& D1 C
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
6 I4 f# o' e: o* F5 o: @0 q+ M! q. ?$ Z8 \! n$ F0 u" [
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
8 L3 V) R3 d. J# s" D: W7 z* C1 x7 A) z6 d9 q5 w

+ x/ ?8 s- m9 Z+ Y# _: q3 \2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21- \' z; {' C$ t8 O
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
8 v6 f: W3 o# H# G7 i! I) V% t; h6 Y3 n+ v$ J! G
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
# R$ j& B+ U. ]* `  y$ j1 R- b: Y/ }2 y( x

: e5 F8 C3 \# S3 K4 d4 D2、单独使用双奥西,控制不好???  
( C, P7 w2 x/ \( O$ e2 X
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
4 s5 C% p! v8 t3 O8 k看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

$ Z" |8 L6 f* p6 a0 W: J& q想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:320 J& l8 z; t) J/ s, j7 F7 B
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

" j( ~* B+ U$ t0 P都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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