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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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36037 7 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化   @; N, Z% m6 F$ |" @! Q
目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
9 ?2 e2 o  S5 c/ U7 Y6 ]; c8 W只有一个tp53 7.8%,
4 Z3 Z7 ^0 N6 F3 I) dPD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3) g6 F. h( a& H, o, C
使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合& E  W! C7 R$ x9 Q3 h* n* G
二化前复查,显示主病灶较前无明显变化% l% V- a2 f: O' Q  n
但是胸腔积液较前多6 V$ p  h4 I- ~4 g& o8 x3 u
医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下" W& E* p9 ^- a) p  M/ q; d9 ?2 m
1718275232709422_183.jpg # m+ z5 G4 X! t0 ?; d, i0 l

7条精彩回复,最后回复于 2024-10-1 21:41

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,9 w; a& ^5 K. ~- Z, |
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。
& Z  K7 d" U& J' i" k7 t  {

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阳光~  博士导师 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
% H' a1 s/ p7 h9 m) V" n) J1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,6 c& A$ _) P% u6 u
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。
+ m) j+ t4 Q5 {2 W3 E  g
我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:00- y  g4 p4 W) q- H4 @
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个
6 G5 {2 r3 I/ \6 U  Z- A) t
我也觉得要重新做一个基因检测

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西小  小学五年级 发表于 2024-10-1 21:39:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
想问下楼主现在怎么样了,是重新做了基因检测还是继续化疗加免疫,目前效果怎么样

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西小  小学五年级 发表于 2024-10-1 21:41:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
我父亲做的基因情况差不多,也是准备化疗加免疫,好担心没有效果

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