求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
% V5 V+ y+ K- T/ \, @; R) H3 K: A申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 b2 ?2 l& ^  r" C' b) ~阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

3 p! R1 M8 j5 T- F鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
! ]# b) Z7 r$ G' G鞘注无效这个位置

9 Z( f: b0 P( f5 R6 i) W% ?. c谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
: o6 q- h- {* \7 B阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

5 l% q) t1 c2 Q3 w7 z5 D申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

1 e5 r" c# g! H7 W是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
+ ?' K$ X# K  ]! Y; W' W是的

# B6 R! h! c/ e4 a3 c谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
; A' X9 n! Y+ q, N/ ?1 c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

( O6 F4 ?/ _3 Q" ]) k1 m* p3 A目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

2 s3 ]9 t; b6 Y7 _9 y脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端