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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91943 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
1 R0 ?" \; f8 R' y) h7 P  H6 Y+ [: d方案:白紫+K+奈达铂
3 R/ T) O* i9 E3 p1 E( i- X% H; |" V* w: z+ d* w! R" l' U
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm5 J' O$ @* R. u$ O; g
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
; q& i8 b- r& C6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
3 L- r! D$ }/ _+ \6 I" E' t- D* F
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
2 X) {5 Y8 _# I6 k$ @7 n6 n, e& Y4 A; X' W( n; `4 Y
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中$ K1 P4 I% T& V
4 r- ^2 u- C3 y6 r
' X: ]' M+ F* O+ `

3 A$ Q) _& f' o1 ]" p) {4 ~. z, i8 @1 j

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:053 x5 U! `* D9 ^1 k
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

! Q% S1 Y4 D$ ^# l$ v; M是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:069 k8 f' j! u) o: D* I, \7 C
是的,确实这样
, Q; x/ s$ [8 D: A; m
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
' K+ T) @! }2 k1 t5 m  y
                               
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$ U, d5 ]5 z4 N& Y. O0 m4 |2 M0 s% D                               
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- D- z* }3 D0 z8 N6 S5 |1 E; ?
                               
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5 P$ y! f  J3 _* s
6 t& ?4 l( o& T$ S9 M3 j

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
% H* g: K& f, \6 K实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

5 Z( t& r  S6 `: M3 ?! P; y# V嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05! }3 j9 G" n1 [% c  w! p
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

3 j/ P" S  y* l/ E' U: u谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

+ m$ @( F7 \( x0 W                               
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" a" F2 s- }; l( K                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:080 O0 e" [" b1 ^7 n
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

7 c# S9 j  I) S/ p你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
; i- P/ ^5 q4 C7 P  X; W- a$ G谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
; S, a4 ^  I% L0 h- g6 C' }
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
) t0 x$ h0 d' A! N- S3 n6 d; u8 F/ W: X/ A& V

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