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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34668 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' |7 x( j+ @! V, ^, m9 ~
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
/ b; Q& i$ P  v, N" l' k第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

3 p& ?# @% l: n5 t, ?好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31  E- R( L# i4 O- m4 K, {+ t
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 U4 l" V) q7 F8 h& J: Z) h阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
# E( O/ I. x7 ]$ b' U; M" c( L$ A8 D# q% P阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
7 x( R- E0 a% ^4 A1 E( p5 K% l& O2 }* [
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
/ e* P/ Q9 v" y; }$ h好的,非常感谢

. v, k; z9 F: c2 [7 e# \9 `- o7 D前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ s! v/ w; Z' |8 o) t8 `+ V6 X4 B
8 Y& o4 {# M$ n/ F. }左脸肿胀,是什么原因?
, v2 I: h$ p" S# n% `1 S6 J+ }) U) l$ j/ A! P9 T
鞘注同时还双倍??
8 l, }* q4 a% W8 l4 t' ~; F( l

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
) ^+ y% V4 w3 S% Z$ K求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 c& h# ~2 ^% j2 {3 y# |& A) n

1 b( G8 ^0 }9 g0 k1 r! C左脸肿胀,是什么原因?

8 r  {7 U8 n' l; S% ], x7 i4 T体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
. q3 K7 [' H% H评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
6 L, _) G7 q, w: k/ s
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)% f0 ~0 M( N1 J5 ]8 t

" M4 J: B, j* d. z, Z4 y) Y6 b3 I! \2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)% M5 G+ q5 s5 M4 q" C

& r' E( F% W9 g' j
: Z, E# f9 Q5 _! \谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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