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请教大家，我父亲是2021.9确诊的肺腺癌晚期多发转移，基因检测是T790m，吃了16个月奥希替尼，今年1月出现进展，医生判断耐药。
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2 Y0 x2 R$ i- b( `1 s2月份尝试了顺铂+贝伐，副作用非常大，骨髓抑制严重，血小板最低到22，打针和海曲泊帕都没什么用，胃肠反应也非常严重，一度到了禁食的地步。是通过输血小板才缓解出院的。( ?/ ]. z; K7 C t* @3 ^* V
4 z' N/ C5 A" A2 n# V0 j因为化疗副作用严重，医生建议换免疫治疗。但是，我们问了好几个医生，还有很多经历过这一步的病友，网上问诊也问过复肿，肺科，中山等等的医生，每个医生说法都不一样，* z6 C3 z' ~8 i" T* |. n+ e' |
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有的说化疗+贝伐+免疫才有效；
3 _& p9 @1 Q% p% [, _ v有的建议先贝伐+信迪力；
* [. Z9 f# h- X有的建议免疫+安罗替尼；
6 n/ @ C7 ]/ S% d有的说免疫+安罗替尼没有意义，而且安罗替尼副作用非常大；) ^! j% `4 a5 K) H0 _8 X& y$ q
有的建议重新做基因检测；5 @7 L& q1 k! ~; Q/ q- x8 }: b
有的说化疗过再做基因检测已经错过了时机；
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+ L) U1 Z2 e5 l! q' F9 t, a; E实在是不知道该怎么办了。
/ _5 A3 N: S L- h希望在这里能找到更明确的建议，谢谢大家了。
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共5条精彩回复，最后回复于 2023-3-18 21:54
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免疫啊，获益概率真的不大，再一个出现进展，基因检测肯定是要做的，化疗后，穿刺做也可以的，或者停铂类，培美联合贝伐试试，后面如果进展明显，再穿刺也行的 |
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因为真的没有医生跟我建议换化疗药… 我还以为我爸爸不合适。 |
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阳光～ 发表于 2023-03-18 10:45
( O9 L& W1 \: p& _, t% F免疫啊，获益概率真的不大，再一个出现进展，基因检测肯定是要做的，化疗后，穿刺做也可以的，或者停铂类，培美联合贝伐试试，后面如果进展明显，再穿刺也行的
谢谢，马上我去预约下基因检测 |
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安罗替尼还是要放到最后，现在只用过奥希替尼一种靶向药，最好尽快做基因检测。看一下耐药基因 |
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喧嚣卡
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千斤顶
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