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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42167 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑   I1 l4 m9 r3 Y. T8 S6 S( W
' o7 l! B: e3 h8 g
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
! i' B" K' D. F% M7 m
  ]$ |. G! ~2 V$ G" s基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。* y: Y, H. s+ G2 X4 P& U

0 z+ l- [/ r) `! z& Q2022.10 培美+奈达铂
' b6 `6 l: r, y: p8 k6 ^+ M! O2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
! y/ O4 `& u* s5 i2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
! h, x5 F! N  ]# q2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
! J( O. d% q/ o( G
! C- L0 E/ I, C2 \7 r- B1 `. M; D希望征求前辈们意见:
7 K) m0 y: M7 K( Z) L一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?9 o5 I* h/ p6 Y, A  H  d
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
1 D1 F. J: j& J' E4 o& y# U主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
/ I4 h0 k  c/ @: Q% j% C" i5 v; h$ l- p2 O  ?! C  C" f5 O$ W3 `
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!/ w0 G4 o& E1 O
2 i/ ~# F5 W. c7 ~# v' w9 O+ p. ?
图片附件:# z) b; ~3 Z  s+ b% {) H' O
最新增强CT报告
- Z- N4 V* W. }: C6 ]1 n, }, w5 B0 H基因检测及免疫报告
+ \4 O" b& Y$ `* F0 N病理报告
! t; H4 [& L0 k4 X' ?0 [5 F  F% i- l1 q- A9 o( ^# _
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学二年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
  p3 B  {0 W$ I( ]- m7 V% O医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:283 d) K# m( }- _7 U
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

. _# R0 p3 t7 |( n+ c我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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