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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41459 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 ! a: W0 e' j" E* O

8 r  @/ Y- R8 m7 Y! L2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
0 Q6 a- M9 @0 _5 U. m' p
( v+ h1 Z0 S8 h5 F  ~3 C基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。. J: w' K6 ^" Y) M! X3 t
1 W) d6 |) m6 }* k& Z
2022.10 培美+奈达铂
8 w( V* |2 b, ~: f9 r2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
5 D( g8 V6 P$ A8 l6 V# c2 C+ C* A2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利. X: c1 c! L# J# S- }7 v7 v
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 ! c4 J8 Z: v! x( i3 B4 K; C2 |
' L  N5 j2 k( H) r9 M
希望征求前辈们意见:# b, x+ V) h' X1 `- z- D5 Q5 ?/ W
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
" k4 i+ v) w- L6 K$ y' ~是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?7 B3 _% e, k3 ^. H( k& k
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? , t8 w) h3 n: d' T; J
1 M. l0 A  Q# G  ^  {) x( r/ q
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
8 {4 g. u$ s% @! E! N$ r! M3 B, R5 |/ j
图片附件:: M1 a% G, \( f& u4 U' f/ h
最新增强CT报告3 m3 s9 C4 K, r% D2 Z
基因检测及免疫报告
2 M$ U' K. Q" d4 b/ r) f病理报告8 ~$ M7 B4 r5 E) N8 q$ h
' _; K  D& r7 E! E

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7 ]4 M% t7 D& K/ O
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
6 f4 s& |  J+ M8 v) S医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
3 c' s3 z" h" U$ G" u4 [6 P我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
: [- G- F' q0 I+ I
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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