,对于her2阳性患者,尽管在使用赫赛汀之后发生耐药,肿瘤细胞的生长仍然可能依赖于her2的通道,所以继续使用赫赛汀,肿瘤细胞对拉帕提尼可能敏感,赫赛汀与拉帕提尼联合,可以更有效地封杀her2通道,见:Different mechanisms for resistance to
trastuzumab versus lapatinib in HER2- positive breast cancers – role of estrogen receptor and HER2 reactivation。另外,即使单用拉帕提尼也可能是有效的,因为赫赛汀耐药可能的原因之一是her2受体没有细胞外的一段(p95类型),药物无法与受体结合发生作用,而拉帕提尼对这种类型有效。 |