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7448 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
* I  u  f  R" w. l4 D& t- p; b* S: q    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。4 i) v; S" y8 d% N

- l0 F/ ~0 f( }! R, H作者:来自澳大利亚& K5 X5 m2 o- x6 f8 }
来源:Haematologica. 2011.8.9.
& h& ~- `7 b8 I  J( I7 ^& H' HDear Group,
- G2 J8 {5 [3 C4 H7 s
5 p1 A( h  m( P8 L) d/ P' G: SSome of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML& ]* V+ p  N# |/ w" b
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
6 \; m2 c; D, N/ {- Qafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients! F$ x% ~2 r: L
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel0 d1 B- P6 ^$ I+ j1 j
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
' w2 |! U" b5 c- Q# ~
$ z" j; \+ _9 q0 I, o8 s: g, pThe remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed5 I$ A, S2 R, S& z; a7 U3 c
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is: ?; g5 D0 Z) D; _
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients5 _1 X( }" [* H2 @. s, h
who have done well on Gleevec.' ~' `2 c8 t) X3 T* R
; ?( f9 F4 s. n
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the- h# J8 L  h; V3 z2 y* A
response off Sprycel is sustained.
" I! M  a  k" ~  G! O
+ h$ V% P4 W$ c! c7 J4 xBest Wishes,
& ^+ o1 Q3 A. tAnjana
' [: i# K! s- z2 Z' Y
. B- P$ b% h' n- ]7 U3 A+ D# r" y7 n* T
1 Z: _( q2 [# g7 M+ o
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]# J% c, w  a) S/ u* F0 ^% E
Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following4 _; C. |4 ]. l+ S, ?0 K+ w- I
dasatinib cessation, despite adverse disease features./ `# J& r) I9 m* H
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.1 W+ Z! E; Z) a2 K. v# w
Source: [! K" v9 p* Y9 w4 K5 m( m
Adelaide, Australia;
5 b  M9 t; l* }+ \0 i! s- H* c' P2 b% j- ~3 Y4 Y* Y1 j0 u
Abstract
$ q& O. ?. D7 |Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
* k5 F6 |6 P* n. z- n- e1 rdurable complete molecular response might remain in CMR after stopping
+ n5 J2 {) k7 d8 H% Etreatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
3 `- y) X9 m* {: B( d* f- oresponse have included only patients with a good response to imatinib. We
  Q. i5 w6 j! M% cdescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
0 x- W8 D3 n4 r3 s6 Ktreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in+ G- m& V  P% W& y) `/ l
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
9 R% x' r4 N) u$ o; Qthese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to
& C% `; w" n; p  v! e$ F3 N8 p2 Vshow that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in4 R4 n4 b! \, F
imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as8 x, j( s1 `2 O# g1 l; b+ ^
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient
0 f) h  A9 m( ?who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the6 V- I6 t( G" p& T: ^  \
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be
# _. D$ g  `- p; u+ asimilar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
$ u  P8 F6 Z3 {5 ddisease features.; ~0 V3 j- {/ x+ Y$ h' f
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
% T3 ~! [; ^4 u/ _0 J' W    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
3 a! G9 W6 K7 S- q    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。( G" D' o& [6 A1 P3 w! ~, ~
, F; U2 D) @; {  O2 n# g0 @
作者:来自法国STIM试验- ?1 x9 w- ?  @+ q! }- Y
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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