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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42166 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 - B4 d7 `1 q( v! c8 f
0 X  h/ r, A' G3 J: `
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
& E! S7 `2 u. h) V. K% h1 F5 I* J
8 F8 a8 a3 i) S3 F% F; K; [基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
3 x* N1 N& b3 t1 P; Q0 {9 F4 g( w8 T/ d
( s% _; a+ X7 }( F' N1 ?, Y/ D2022.10 培美+奈达铂+ _2 Q) Q3 I0 C5 ]8 l, y' s* {
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
9 ]/ E. R) V# p6 B7 [2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
4 `# ~' k- j; T. U- J. h. r- R! V2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
$ t$ c% j& J2 Z1 k" I6 r' z9 \* Q/ r% v
希望征求前辈们意见:
( l( E6 A  A* |( u) `/ j一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
% i7 x$ c/ m  ~" q. _- m4 Q( C是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
, d* s! q3 U, x. X* o6 Z! g# ~3 s主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
7 T) v. l+ \; o/ z* k5 Q' L; @. J% @0 k/ s; N
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!* |& F6 f9 h" e  N  v
5 E$ @7 |& i5 I& j* U0 w
图片附件:0 A7 ?( E( _8 b5 O* E+ }4 r
最新增强CT报告. W% a0 r" o- ?" s. ?: q: ~
基因检测及免疫报告. q( L! o1 N. ?/ \
病理报告
! Q( k% h8 h4 m3 T2 I: z. e7 f( ~: c- |+ c/ u7 r2 D; j) r

  E$ H. j/ z/ }( v, p4 G5 f3 a4 g
+ ]0 e" S3 Z; u* g
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学二年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
# g! |. b  [+ q6 r* @6 B$ H) X医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
- @: t( ]% y3 N/ r3 ]. a3 x! T我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
# i5 E9 E5 d0 g% A1 o
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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