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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 " \9 b0 }$ t1 M" Z( V! y4 _2 Y5 }% a$ g
; J' q1 H0 M! t; E5 q3 f6 N
父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.# R/ i% U: L& ~2 L
C7 c# s6 l, i- g6 _
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%. A4 M; {( i/ ]7 Y. y; D& x; |
9 E! m, k Q; C4 s咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
4 S4 Q w% Q/ ^
: j ? v7 O" v3 h. v) T2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。" \ L( I2 c S5 S3 \) d( D- J
& v4 D) \3 K. y' K/ h6 b2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常* B6 C7 e6 \7 Z1 X. o
5 c" |" ~3 j% N. s2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常/ S8 b5 A6 Y. p7 E" H4 P; f$ p8 ~
$ Y7 `, W* c9 V2 l& G2022.1.18 第四次k药治疗
( v- ~: v# I' T2 Oct显示肿瘤维持在47*33) q4 x. M" ?: m J6 p5 F; S
; K3 b% ]3 E! k! a. D, X+ H* s! h
$ `/ R; X6 [# t) T
2022.02.08 第五次k药治疗# a7 i* F' Q: b+ z2 p; @) C
出现轻微血管瘤,是k药的副作用4 R4 C1 z# y& l# X, ]7 i. Q
医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴
$ K, m5 \- e5 Z( c- |1 a& ^5 K如果皮肤痒可以用肤轻松& h& \; A8 u8 {" S4 x4 _
n3 t& v( d! g" X) Q: m
2022.03.01 第六次k药治疗
: f7 i% H' V( U1 `" @医生检查发现血管瘤减少了9 a2 i ?2 a4 N, i% O- n4 u
, t; ` q$ m. E! A5 ect显示肿瘤维持在47*33 U) M" c) ]$ D; V! Z1 \
/ k/ P2 ]* G1 u% m( j+ p2022.03.22 第七次k药治疗/ v8 z! u. A* I- s% A: l
6 r3 b w" M1 R# Z
ct显示肿瘤47*37% m C+ s4 P; a# c* S! v% [( H0 Z: K
, F3 {6 t% _- G" |2022.05.06 第八次k药治疗( ~: P2 S; H2 V0 c
0 h$ Q$ A' s0 W$ p9 d5 jct显示肿瘤 47*37
( h9 x9 k! L0 k+ s* r2 j% K9 D本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
. }% ~- D& B5 o* p3 ~: ~
+ Y6 `1 x5 Y. @1 ^! d$ @2022.06.17 第9次k药治疗
* ^8 A0 s" k7 j2 e7 D9 G没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了. ^% k3 w3 X2 A6 I7 z; L; p
9 {# x3 h; p# ]3 @- p# S2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
7 A6 [+ _8 U: Z0 z' H: A' z9 `- v7 s% u; K8 P! D& ^+ n$ S1 K
2022.07.09 第十次k药
4 \# O. Y1 w0 |7 ~. y& J9 b医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
3 x7 D2 j8 G, m. O9 ^' F9 l
! y" R5 u+ \& K" u2022.7.25-29 第11次k药0 D8 }1 D2 S. d1 \
第二次恩度
7 D7 `8 P6 S+ g% I$ Z+ Y) {/ f7 B( L6 b6 A肿瘤41*33
) B- V5 p, }; S. b4 F" s, o) H& H2 R
2022.08.15-19 第12次k药
8 t" Q+ q2 P: K第三次恩度
; |8 p" A4 W) |4 u' P皮疹比较厉害,其他正常
/ U8 G7 v+ `: r% T% @% [( W& d/ b" _$ R6 w0 t
2022.09.06-10 第13次k药
?$ Z4 k+ i7 y& ~! _' b2 x, @第四次恩度# O4 p+ L; `# w3 g! N0 {
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石4 \+ O+ c2 P7 I8 M7 l# e
6 W4 Y" n9 C1 |2 y, \/ @
2022.09.27-31 第14次k药 a+ B( e! @4 Q) A# s9 V& v. C
第五次恩度
$ Z; l) j+ A% J! [/ y- t/ A皮疹依然严重
7 B: v/ m1 @- j9 i/ U4 k
& t- e3 m" ]- s* f$ d1 t2022.10.17-21 第15次k药' r4 U/ Z! A6 F1 J% p
第六次恩度
7 C! m6 ~' j9 h3 X' d2 A+ _3 e- fct发现肿瘤变大74*41( ]+ h5 D; Z# O* }
医生建议改k药加吉西他滨6 @+ }; B' x8 g/ x: ~$ H
老爸最近常犯糊涂 `% u3 C: T/ i x3 j
7 q3 r& R& F& R; ^0 k6 L
2022.11.07-12 第16次k药* d; e5 H: i6 j4 f) z, Z) O) r
恩度停掉了
" D! q6 r. ?5 U# i. ?! p. }2 W8 b9号装输液港
+ E' b) Z9 H" C1 M: k10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药& E6 U3 |7 ~& H$ L
6 z0 H$ _' F4 L
2022.11.17# m# b7 R" Q9 l& g0 P
第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药
* D7 J- `+ D, y8 ]) b输液港拆线
# _" a6 T6 _0 H8 x% W万幸血液指标还行
' O6 y1 g) r# `# ^& F
( B: n& _! T3 R% `, g9 }小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星* B9 F' Q5 }; ? U8 |1 x0 A9 ]6 x- Z
: @0 A. H9 B2 Y/ r! c+ z3 U2022.12.2 第17次k药0 ^4 v( a% h- Q+ E! V* k2 H$ d
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药! b0 t2 ?) h, s8 u; }% u1 M _
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足
) |- Y: l7 @+ t/ F3 ], j- j* J: @5 o8 z1 J0 Z% Z
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
3 N* J2 B/ \/ c: D: w: q6 u' E2 ?: X& g: p" E" I# _8 l" k
2022.12.10 新冠新10条,
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |