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21突变858脑膜转移，怎么那么快，求下一步治疗方案

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76787 29 西西公主 发表于 2021-1-1 23:47:35 |

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
徐洛书 发表于 2021-02-22 16:426 |; Q( |) q1 T' y  q2 Q* V
我父亲也是21突变，然后脑膜转移，脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来，后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片，病情算稳定住了，不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗，还是观察症状。
1 ]$ @- U; r4 t2 t+ ?
你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗
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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11$ M& p1 c4 X4 C/ e: @5 Z5 |0 W
本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 ) Y2 f! d) G) ?4 b6 d4 ^. H
( Z) u# Y! |' y5 B" {) U6 l
脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。
  a+ I- v: H/ t! }' r9 O( H; P
15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 20:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
kavin 发表于 2021-03-17 19:297 c+ a  z+ z0 R8 x  a6 o
你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗
) T) Y; Y0 Y; N* k8 J+ F& c
9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定
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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 23:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:501 E% \# f' M. ]; k$ h- p+ I5 q
9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定

  _, \# N" a+ G' Q! X) a% B稳定是指？还有症状吗
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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 23:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
kavin 发表于 2021-03-17 23:11
% T) I0 a" T+ G稳定是指？还有症状吗
: i! C6 j  q: A6 o; M# ^1 L
没有症状了，人之前就瘫痪了，智力下降。神经损伤已经不可逆转
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地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 00:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
kavin 发表于 2021-03-17 19:300 B( u. o3 s0 g; e- V
15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
& x, I% j' h+ F& n/ E- p0 n
鞘注化疗培美曲塞，看看一线还是二线使用，是否可以考虑3759  200mgbid？
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-18 13:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
( k* F! |* r4 l( \' Z' R$ R9 s本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 / ^# v% `( h+ U" C' B% g" `5 Y
2 h* q; b0 n- u1 K7 J2 W% U/ [0 v
脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。

0 Y: Y4 E8 j4 v2 T地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
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地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 21:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
六六93 发表于 2021-11-18 13:316 s$ G9 U0 k1 `
地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
3 H1 [9 \( x# x  K% d
大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-19 09:15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37
- ]; K6 M/ g3 i: D) ]/ s3 j大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。

% b$ R0 Z  C2 A; t谢谢！从你这里学到了很多！
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A宋  小学六年级 发表于 2022-6-6 08:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东青岛
楼主你好，我在另一个帖子看到，请问放射性粒子植入你们做了吗？
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