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什么是氩氦刀?

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9043 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
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" ?  Y& G8 _" m. a  I' A4 q+ x; H肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。
# C5 e& B% Q: T  t# n; I8 j/ m 图片3.png
0 E. i# }6 x; K1 f. C% S) @目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。
0 a9 L: Q$ A0 e+ i" C% F8 l& h) x. [ 图片4.png / K) e0 p/ C- N5 ^1 t0 z4 a
但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。3 b7 y# T! p5 L. j) j& L
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* P6 l1 ~9 n2 x3 R 图片6.png
! ]3 F2 g# Y' H5 }# L' ]和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,
# Y/ B: [6 Z& b6 i4 m& f8 J) r8 L0 l# f5 |' l
通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。
! R  u0 |* q6 b" L7 h; M9 C& h 图片8.png
7 m  |8 a! N6 h* o1 i6 ]# w) Z( _8 k如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
5 l! @; l9 h( n" P. M 图片9.png 9 i4 _, d/ X* q1 o3 W! @7 x
下面是一些实际应用的案例:2 N3 D! L' @! k' O/ `0 L" K8 h
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足底肿瘤冷冻消融
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肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:$ V# D0 _6 c  M  G& Z5 \
图片12.png & }& R( N" m" G( X: i- G
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. u$ Z* @7 H  y3 G. h) q3 n) r: b" P即使临近门静脉分叉也可以治疗9 ^* C  s5 B+ M- B, H! `
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  H! @5 p6 K* v1 N6 H 图片15.png
8 O0 y; U+ T% j7 s5 }( Y' N目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。
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# R. c% k' q- h: E咱们一起让肿瘤变成慢性病。" A# M! a6 R) D

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